Транслингвальная нейростимуляция — прогрессивная, современная нейро (ре)реабилитационная технология неинвазивной неромодуляции (noninvasive brain stimulation).
Ее суть заключается в воздействии на центральную нервную систему через электрическую стимуляцию языка. Электрод накладывается на язык и подаются электрические импульсы частотой от 50 до 200 Гц, длительностью от 16 до 60 микросекунд, пиковой силой тока от 0 до 12,5 микроампер.
Метод базируется на уникальной способности языка передавать сигналы в центральную нервную систему. Нервные окончания на языке связаны с множеством областей мозга, что делает его идеальным проводником для нейростимуляции (подробнее).
Рисунок 1. Принцип работы технологии ТЛНС
Через нервные окончания на языке импульсы передаются в ЦНС в ствол головного мозга и далее по восходящим, нисходящим и горизонтальным путям распространяются во все отделы ЦНС.
Данная неинвазивная нейростимуляция тройничного и лицевого нервов, участвующих в обработке сенсорных стимулов, возбуждает естественный поток нервных импульсов к соответствующим ядрам данных нервов, в том числе к ядру тройничного нерва и ядру одиночного пути.
В конечном итоге это приводит к изменениям на нейрофизиологическом и нейрохимическом уровне, активируя каскад нейронных взаимодействий в различных структурах головного мозга.
За 20-минутную процедуру ТЛНС на поверхность языка доставляется порядка 27 миллионов электрических импульсов, которые улучшают работу различных отделов мозга.
Важно отметить, что подача импульсов должна распределяться по электроду неравномерно, что связано с чувствительностью языка к электрическому току.
Метод имеет достаточно широкий спектр применения и может использоваться в двигательной терапии, при нарушениях координации и равновесия, реабилитации после черепно-мозговых травм (ЧМТ), инсультов, при реабилитации рассеянного склероза, болезни Паркинсона и других неврологических заболеваниях, работе с ДЦП, при коррекции речевых нарушений, нарушений внимания и других когнитивных функций, в работе с СДВГ, РАС.
Процесс нейро(ре)абилитации с ТЛНС включает следующие этапы:
- Размещение специального устройства на языке пациента (тренируемого)
- Подача слабых электрических импульсов с учетом индивидуальных особенностей человека
- Активация нервных окончаний язка в течении 20 минут
- Передача сигналов в различные отделы мозга при выполнении определенных упражнений (тренингов)
Технология успешно используется в следующих направлениях:
- Реабилитация
- Неврология
- Спортивная медицина
- Логопедия и дефектология
- Психология и нейропсихология
Преимущества метода:
- Неинвазивность процедуры
- Отсутствие побочных эффектов
- Быстрое достижение результата
- Возможность домашнего использования
- Комплексное воздействие на нервную систему
ТЛНС как правило применяется в сочетании с самыми различными направлениями коррекционно-развивающего и нейро(ре)абилитационного процесса, таких как балансотерапия и моторное обучение, различные виды педагогической коррекции (коррекционного обучения), а также тренинги с биологической обратной связью (БОС).
В сочетании с целенаправленной терапией в клинических испытаниях нейромодуляция привела к значительному улучшению клинических показателей.
В связи с потенциальным клиническим эффектом нейромодуляции для нейрореабилитации при таких состояниях как инсульт, лёгкая черепно-мозговая травма (ЛЧМТ) и рассеянный склероз, дальнейшие исследования физиологических механизмов, задействованных в нейромодуляционной терапии, представляют значительный интерес.
Одним из первых устройств для проведения ТЛНС является портативный стимулятор нейромодуляции (PoNS®; Helius Medical Technologies: Ньютаун, Пенсильвания, США) — экспериментальное медицинское устройство, которое предполагает последовательную неинвазивную стимуляцию языка.
В существующей литературе обычно выдвигается гипотеза о том, что стимуляция языка задействует тройничный (CN-V) и лицевой (CN-VII) черепные нервы, которые объединяются и совместно модулируют зрительные, вестибулярные, ноцицептивные и висцеральные сенсорные сигналы через ствол головного мозга и мозжечок, оказывая нейромодулирующий эффект (подробнее).
Рисунок 2. Принцип нейромодуляции
Последние исследования показывают, что тройничный нерв участвует в сетях активности, которые влияют на сенсомоторные и когнитивные функции, и что модуляция может облегчать симптомы некоторых патологий головного мозга.
На сегодняшний день, полным аналогом прибора PoNS®, выпускаемым в России, является нейростимулятор Rehaline®, в разработке которого принимает участие Доктор биологических наук, нейрофизиолог Юрий Петрович Данилов.
Помимо решений для нейро(ре)абилитации и нормализации психофизиологического состояния сегодня в России ведутся разработки устройств связанных с транслингвальной передачей данных и независимой транслингвальной стимуляцией, в конце прошлого года были получены новые патенты на изобретения.
